日本に来て1週間後、兄さんのアトピー性皮膚炎が突然大爆発してしまいました。以前台湾では、もし診療所でもらった外用薬がちょうど使い切ってしまったら、薬局に行って薬剤師にアトピー性皮膚炎用だと伝えれば買うことができました。
日本の薬局ではアトピー性皮膚炎の軟膏が買えない
今回日本では、私たちも先に薬局で買おうと思いました。ところが薬剤師から、日本ではアトピー性皮膚炎の薬は医者が処方できるだけなので、薬局では買えず、医者の診察が必要だと言われました。薬局の薬は一時的に痒みを緩和することはできますが、治療はできないので、やはり医者に直接かかることをお勧めするとのことでした。
ちょうど住宅の斜め前に小児アレルギー専門の病院がありました（なんという偶然でしょう）ので、その日のうちに連れていくことにしました。
外国人の医療費用
以前日本に観光で来た時、兄さんは2回喘息の発作を起こしました。外国人なので彼らの医療保険には入っていなかったため、記憶では診療費は1回9,000円、もう1回は急診でしたのでそれ以上の20,000円を超えていました。台湾に帰ってから全民健保で1,2千台湾ドルが返金されました。
日本での診療の流れ
病院の受付に入ると、台湾と同じように、まず保険証（台湾の全民健保カードに相当しますが、日本では通常会社など加保機関が発行するもので、政府が統一的に発行するものではありません）と医療証（後述）を提示します。その後、台湾と同じように初診患者は初診病歴資料を記入します。
診察室に入ると3人がいました。医者1人、看護師1人、そして病歴記録担当者1人です。医者も看護師も超親切で丁寧で、病歴を記録する人は非常に懸命にタイピングしていました。看護師が兄さんの衣服や袖をめくる時は、先に親切に「見てみますね」と声をかけてくれました。要するにどのような動作でも、先に次に何をするかを知らせてくれるので、とても安心感がありました。医者は過去に病歴があるかどうか尋ねたので、台湾で何度も喘息で入院していると伝えました。医者は特別に30日分の喘息治療薬も処方してくれました。
日本ではなんと一度に30日分のアレルギー薬を処方される
診察終了後、診察室を出ると、約1分で薬ができていました。神速とはまさにこのことです！そして受け取った薬は「山のような量」でした。びっくり仰天です！よく見ると、大きな保湿クリーム瓶が2本、中程度の強さ（顔以外の皮膚用）と弱い強さ（顔用）のステロイド軟膏が各1本ずつ。そして30日分のアレルギー薬と30日分の喘息治療薬が入っていました。
日本の医療費用（東京都品川区）
このような質の高い診療過程で、皆さんいくらかかると思いますか？答えは「無料」です！初診料さえ不要です！全体で0円0円0円です！
日本で一般的に医療保険に加入している状態では、医療費の30%を負担するだけで済みます。東京都品川区は高校卒業までの子どもに対して「医療費免除」政策があり、区民は区役所で子どもの「医療証」を取得すれば、子どもの診療費は品川区が全額補助してくれます。しかも資産制限もなく、両親の区内設籍期間に制限がなく、特殊疾病の制限もありません。シンプルに、ここの住民であれば誰でもこの補助を享受できるのです。生活保護受給者にはさらに別途の補助があります。
東京都品川区児童医療費補助（各地域の規定は異なります）
日本と台湾の医療保険制度の簡単な比較
台湾と簡単に比較してみます。一般人という観点では、台湾は大部分が健保で負担されるため、医療費は日本よりも少なく、初診料と超過費用だけを自分で支払うだけで済みます。しかし子どもの場合、日本で医療費免除を実施している地域に住んでいれば、医療費を全く支払う必要がなく、初診料さえも不要です。そして処方される薬の日数は直接30日分で、このようなアレルギーや喘息など長期的な薬物療法が必要な人にとって、病院に通う時間を大幅に削減できます。
もちろん税収の規模と制度は異なるため、台湾と日本を直接比較することはできません（台北市2022年の平均年収88.4万元、品川区5,514,000円、税制も大きく異なり、日本の税はかなり多いです）。しかし、このことは私に考え直させました。より多くの税を徴収し、より充実した、資産制限のない社会福祉を提供することと、より少ない税で制限がより多い社会福祉を提供することが、経済と社会福祉の刺激に本当に大きな違いをもたらすのです。もし私が多くの税を支払うなら、もちろん、より良い社会福祉を享受したいと思います。それは富の再分配ではなく感じられ、多く税を支払う人が逆に福祉の恩恵を受けないというわけではありません。私は多くの税を支払うことでより多くの福祉を享受すべきだと主張しているわけではなく、税収はもともと能力のある人がもう少し負担する（脱税は別として）ことを意味しています。むしろ、平等と機械的平等の間で、より良いバランスが取れる可能性があるということなのです。
